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강원도 강릉의료원


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033.610.1200

의료지원제도 안내

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긴급복지지원제도(의료지원)

긴급복지지원제도(의료지원)

- 지원대상
일시적인 위기 상황이 발생하여 중한 질병 또는 부상에 따른 의료비를 감당하기 곤란한 사람 (지원 요청 후 사망한 자 포함)
- 선정기준
소득기준 -
  • 「국민기초생활법」 최저생계비의 185% 이하
  • => 1인 1,141,970원, 4인 3,086,000원 이하
재산기준 -
  • 8,500만원(중소도시), 7,250만원(농어촌) 이하
  • 금융기준 500만원 이하
- 서비스 내용
300만원의 범위 내에서 의료기관 등이 입원부터 퇴원까지 긴급지원대상자에게 제공한 검사, 치료 등 의료 서비스 비용 중 본인부담금 및 일부 비급여 항목 지원, 1회 지원, 2회 까지 연장 가능
(사보험 중복지원 불가 / 선택진료료, 상급병실료 지원불가)
- 서비스 이용 및 신청방법
  • 1) 신청방법 : 방문,전화(시, 군, 구청 및 보건복지센터 콜센터 129)
  • 2) 신청 후 처리사항
    • ① 시/군/구의 긴급지원담당공무원의 현장 확인
    • ② 지원결정 및 실시
    • ③ 사후조사를 통한 적정성 심사
    • ④ 지원연장 결정을 통한 지원중단 및 비용반환 결정, 지원연장 결정
< 6가지 위기 사유 >
  • 1. 주소득자의 사망, 가출, 행방불명, 구금시설에 수용 등으로 소득 상실
  • 2. 중한 질병 또는 부상을 당한 경우 (만성질환자, 사보험 및 다른 지원사업대상자 제외)
  • 3. 가구구성원으로부터 방임 또는 유기되거나 학대 등을 당한 경우
  • 4. 가정폭력 또는 성폭력을 당한 경우
  • 5. 화재 등으로 인하여 거주하는 주택 또는 건물에서 생활하기 곤란한 경우
  • 6. 그 밖에 보건복지부 장관이 정하여 고시하는 경우
    • - 주 소득자와 이혼한 때
    • - 6개월 미만의 초기 노숙의 경우
    • - 구금기간이 1개월 이상으로 출소한지 6개월 이내로 가족이 없거나 가족 간의 관계가 단절된 경우
    • - 지자체장이 인정하는 사유
    • - 단전되어 1개월이 경과된 때
    • - 주 소득자의 휴·폐업, 실직으로 생계가 곤란할 때
응급의료 대지급제도

응급의료 대지급제도

응급환자가 의료(이송)기관에서 응급의료(이송)를 제공받고, 일시적인 경제적 어려움으로 의료비용을 지불하지 못한 경우, 응급의료 비용을 국가가 의료(이송)기관에 대신 지급해 주고, 나중에 환자 본인을 포함한 상환의무자로부터 돌려받는 제도입니다.

- 이용범위(대상)
반드시 응급증상으로 응급실을 이용한 환자(응급증상 외 일반증상 응급실 이용은 제외)
- 이용방법
응급환자 및 보호자가 병원에 비치되어 있는「응급진료비 미납확인서」를 작성, 제출
의료급여 대지급제도

의료급여 대지급제도

- 대지급 기준
의료급여 2종 수급권자가 의료급여기관에 입원하여 발생한 급여비용 중 본인부담금이 20만원을 초과한 경우 20만원을 초과한 금액 중 수급권자 본인 또는 부양의무자의 신청에 의해 보장기관이 승인한 금액 (입원 중에만 신청가능)
- 대지급금 상환
  • 최초납입기한 : 대불금을 지급받은 3개월 후
  • 상환방법 : 납입기한 이후 3개월마다 균등분할 하여 무이자 상환(3~12회)
- 대지급금 처리 사항
시군구에 대지급신청(의료기관확인, 민원인) → 대지급여부심사결정,승인서발급(시군구) → 의료기관에 제출(민원인)→ 심평원에 심사청구(의료기관)→ 심사결과를 의료기관 및 시군구에 통보(심평원)→의료기관에 대지급금 계좌입금(시군구)
암환자 의료비 지급

암환자 의료비 지급

저소득층 암환자와 소아암환자의 경제적 부담을 줄이고 국가의 암검진율을 높이기 위한 의료비 지원

- 지원대상
성인암환자 :
국가암조기검진을 통해 확인된 신규 암환자로 건강보험료가 직장가입자는 88,000원, 지역가입자는 87,000원 이하 대상자
소아암환자 :
의료급여수급자 중 만 18세 미만의 전체 암환자(차상위계층 포함)
건강보험가입자인 소아암환자 중 환아가구의 소득재산조사에서 소득기준이 가구별 최저 생계비 300% 이하
- 선정기준
건강보험가입자 중 2015년도 국가암검진사업을 통한 신규 암환자(1차 검진 필수)와 2014년도 이전에 국가암검진을 통한 암환자에게 5대 암종(위암(C16), 유방암(C50), 자궁경부암(C53), 간암(C22), 대장암(C18~C20) 의 의료비를 지원합니다.
- 신청방법 및 지원절차
암환자 주민등록지 관할 보건소 방문이나 우편 신청
보건소에서 초기상담 및 서비스 신청 → 시군구 및 보건소에서 사실 조사, 심사 → 서비스결정 및 제공
외국인근로자 등 의료지원

외국인근로자 등 의료지원

의료혜택을 받지 못하는 외국인 소외계층에게 의료비를 지원해서 최소한의 건강한 삶을 살 수 있도록 돕습니다.

- 지원대상
외국인 근로자와 그 자녀, 국적 취득 이전의 여성결혼이민자와 그 자녀, 난민과 자녀 등
- 선정기준
건강보험, 의료급여 등 각종 의료보장제도에 의해서 의료혜택을 받을 수 없는 분들
- 지원내용
1회당 5,000,000원 범위 내에서 입원부터 퇴원까지 발생한 진료비 지원
- 신청방법 및 지원절
15개 지자체(광역, 도)에서 신청하고 각 시/도 지정병원에서 서비스 제공
중증 및 희귀난치성질환자 의료비 등 지원

중증 및 희귀난치성질환자 의료비 등 지원

의료혜택을 받지 못하는 외국인 소외계층에게 의료비를 지원해서 최소한의 건강한 삶을 살 수 있도록 돕습니다.

- 지원대상
건강보험가입자, 의료급여 수급권자 및 차상위 건강보험가입자 중에서 희귀난치성질환자
- 선정기준
환자 가구와 부양의무자 가구의 소득 및 재산수준을 조사 평가하여 지침에서 정한 기준에 합당하여 선정된 자
- 지원내용
요양급여 중 본인부담금을 감면하고, 보장구구입비, 간병비, 호흡보조기 및 기침유발기 대여료, 특수식이구입비 등은 현금급여로 지원합니다.
- 신청방법
주민등록지 관할 구역에 있는 보건소를 방문하여 신청합니다. 의료기관을 방문할 때는 반드시 등록증과 신분증을 함께 지참합니다.
- 지원절차
의료기관에서 진료 받기 → 의료기관 수납 시 등록증 제시 → 지원자격 확인 → 본인부담금 면제
농어업인 건강보험료 지원

농어업인 건강보험료 지원

의료 이용 접근성이 낮은 농어촌 거주 농어업인에 대해 건강보험료 일부를 지원하여 농어민의 생활안정과 복지증진을 도모합니다.

- 지원대상
지역건강보험에 가입한 세대 중 농어촌 및 준농어촌지역에 거주하면서 농업, 축산업, 임업, 어업에 종사하는 자에게 지원합니다.
- 선정기준
농어촌의 범위는 군(郡) 및 도농복합시(市)의 읍과 면, 시(市)의 동(洞) 지역 중 주거, 상업, 공업지역을 제외한 지역에 거주하는 자를 대상으로 합니다.
- 지원내용
건강보험료의 28%를 지원합니다.
- 신청방법
거주지의 국민건강보험공단 사무소에 방문하거나 전화 또는 우편으로 신청합니다.
- 지원절차
자격확인(건강보험공단) → 신청서 접수(건강보험공단) → 지원자격 확인(건강보험공단, 시군구) → 건강보험료 지원
긴급복지 해산비지원

긴급복지 해산비지원

생계를 잇기 어려운 위기상황에 놓인 가정의 임산부에게 출산 전·후에 필요한 해산비를 지원합니다.

- 지원대상
출산을 앞두고 있거나 출산한 임산부(사산 포함)가 위기사유 발생으로 생계유지가 어려울 때 지원합니다.
- 선정기준

최저생계비의 100분의 185이하를 선정합니다

- 재산기준은
  • 대도시 : 135,000,000원
  • 중소도시 : 85,000,000원
  • 농어촌 : 72,500,000원
- 금융재산
5,000,000원 이하
- 지원내용
해산비 600,000원 지원
- 신청방법
시/군/구청을 방문하거나 보건복지콜센터 (국번없이 129)로 전화하여 신청합니다.
- 지원절차
위기상황발생 → 긴급지원요청(시군구) →현장확인 선지원 → 사후조사 → 지원 적정성 검사 → 사후연계
범죄피해자에 대한 경제적 지원사업

범피해자에 대한 경제적 지원사업

범죄로 인해 신체적·정신적 상해를 입은 피해자에게 치료비와 심리치료비를 지급하고, 생계가 곤란해진 피해자에게는 생계비·학자금·장례비 등을 지급함으로써 피해회복 및 재활을 돕습니다.

- 지원내용
범죄피해자는 타인의 범죄행위로 피해를 당한 본인 및 그 배우자(사실상의 혼인관계를 포함), 직계친족 및 4촌 이내의 친족이 해당합니다.
- 선정기준(다른 기준은 바로가기 참조)
치료비: 범죄로 인하여 5주 이상의 치료를 요하는 상해를 입은 자
- 지원내용(치료비)
범죄피해1건에 대해 1년에 12,000,000원, 총 30,000,000원 한도 내에서 범죄발생일로부터 5년 동안 받은 치료에 대해서만 치료비 지원
(요양병원 등에서 간병을 목적으로 지출한 비용은 지원하지 않음)
- 신청방법
각 검찰청(지방검찰청 및 지청)에 방문하여 신청합니다.
의료급여 (임신, 출산 진료비 지원)

의료급여(임신, 출산 진료비 지원)

임신이 확인된 의료급여 수급권자에게 임신과 출산에 필요한 의료비를 지원합니다.

- 지원 및 선정 대상
임신이 확인된 의료급여 수급권자
- 지원내용
임신출산 진료비로 500,000원을 지원합니다.(쌍둥이 이상 다태아일 경우 700,000원)
- 신청방법
시/군/구청 또는 읍/면/동 주민센터를 방문하여 신청합니다.
- 지원절차
초기상담 및 서비스 신청(시군구/읍면동) → 대상자 통합조사 및 확정(시군구) →서비스실시